Výdej na poukaz.
Zdravotní pojišťovna hradí pomůcky částečně nebo zcela. Úhrada je stanovena dle aktuálně platného Úhradového katalogu VZP (platí pro všechny zdravotní pojišťovny). Zdravotní pojišťovna hradí vždy zdravotnický prostředek v základním provedení., tj. takové provedení, které po medicínské stránce pojištěnci plně funkčně vyhovuje a splňuje podmínky nejmenší ekonomické náročnosti.
Není-li pomůcka uvedena v Úhradovém katalogu VZP, hradí celou částku pacient.
>> Jestliže lékař předepíše pomůcku, na jejíž úhradě se podílí pacient, je lékař povinen na tuto skutečnost pacienta upozornit! <<
Způsob předepisování na poukaz – obecné informace:
- Na poukaz lze předepsat vždy pouze jednu pomůcku (= položku) uvedenou v Úhradovém katalogu VZP.
- Je potřeba rozlišit, zda se množství jednotlivých pomůcek udává v kusech, párech, baleních apod.
- Předepsanou pomůcku je možno se souhlasem pacienta a s ohledem na účinnost a určený účel zaměnit za jinou pomůcku.
- V případě, že pomůcka podléhá schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny, musí být na poukazu potvrzení o schválení revizním lékařem. Za tímto účelem vystaví ošetřující lékař k poukazu rovněž 2 kopie žádanky o schválení (povolení). Lékař by měl sám zajistit schválení předepsané pomůcky. V praxi však většinou pověří pacienta. My jsme schopni zajistit předání poukazu k revizi pojištěncům VZP (111). Pojištěnci ostatních pojišťoven musí poukaz doručit reviznímu lékaři své zdravotní pojišťovny sami.
Poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku
Žádanka o schálení povolení
Platnost poukazu je 90 dnů ode dne jeho vystavení, nestanoví-li předepisující lékař jinak.
Po uplynutí užitné doby pomůcky nevzniká pojištěnci automaticky nárok na předpis nové pomůcky. Rozhodnutí o jejím předepsání vždy závisí na ošetřujícím lékaři.
Dovoz pomůcek na adresu pojištěnce standardně není hrazen zdravotní pojišťovnou. I přes to je možné po předchozí domluvě pomůcky dovézt, cena dopravy závisí na konkrétním požadavku.
Veškeré pomůcky je samozřejmě možno zakoupit (za plnou cenu bez poukazu).